மேம்பட்ட கரோனரி தமனி நோய்க்கான புதிய சிகிச்சை அணுகுமுறை மேம்பட்ட விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது

நியூயார்க், NY (நவம்பர் 04, 2021) தமனி அடைப்புகளின் தீவிரத்தை துல்லியமாகக் கண்டறிந்து அளவிட, அளவு ஓட்ட விகிதம் (QFR) எனப்படும் புதிய நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது பெர்குடேனியஸ் கரோனரி தலையீட்டிற்குப் பிறகு (PCI) கணிசமாக மேம்பட்ட விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மவுண்ட் சினாய் ஆசிரியர்களுடன் இணைந்து புதிய ஆய்வு செய்யப்பட்டது.

QFR மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ விளைவுகளை முதலில் பகுப்பாய்வு செய்யும் இந்த ஆராய்ச்சியானது, கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அடைப்பு அல்லது புண்களின் தீவிரத்தை அளவிடுவதற்கு ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது பிரஷர் கம்பிகளுக்கு மாற்றாக QFR ஐ பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ள வழிவகுக்கும்.ஆய்வு முடிவுகள் நவம்பர் 4, வியாழன் அன்று, டிரான்ஸ்கேட்டர் கார்டியோவாஸ்குலர் தெரபியூட்டிக்ஸ் மாநாட்டில் (TCT 2021) தாமதமான மருத்துவ பரிசோதனையாக அறிவிக்கப்பட்டது, மேலும் ஒரே நேரத்தில் தி லான்செட்டில் வெளியிடப்பட்டது.

"இந்த முறையின் மூலம் காயத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது, ஸ்டென்ட் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது என்று நாங்கள் முதன்முறையாக மருத்துவ சரிபார்ப்பைக் கொண்டுள்ளோம்" என்று மூத்த எழுத்தாளர் கிரெக் டபிள்யூ. ஸ்டோன் கூறுகிறார், MD, மவுண்ட் சினாய் ஹெல்த் சிஸ்டத்தின் கல்வி விவகார இயக்குநரும், பேராசிரியருமான மருத்துவம் (இருதயவியல்), மற்றும் மக்கள்தொகை ஆரோக்கியம் மற்றும் கொள்கை, சினாய் மலையில் உள்ள இகான் மருத்துவப் பள்ளியில்."அழுத்த கம்பியைப் பயன்படுத்தி காயத்தின் தீவிரத்தை அளவிடுவதற்குத் தேவையான நேரம், சிக்கல்கள் மற்றும் கூடுதல் ஆதாரங்களைத் தவிர்ப்பதன் மூலம், இதய வடிகுழாய் செயல்முறைகளுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உடலியல் பயன்பாட்டை பெரிதும் விரிவுபடுத்த இந்த எளிய நுட்பம் உதவும்."

கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் - மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும் தமனிகளுக்குள் பிளேக் உருவாக்கம் - பெரும்பாலும் பி.சி.ஐ., அறுவைசிகிச்சை அல்லாத செயல்முறைக்கு உட்படுகிறது, இதில் தலையீட்டு இருதயநோய் நிபுணர்கள் வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி தடுக்கப்பட்ட கரோனரியில் ஸ்டென்ட்களை வைக்கின்றனர். இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க தமனிகள்.

பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் ஆஞ்சியோகிராஃபி (கரோனரி தமனிகளின் எக்ஸ்-கதிர்கள்) எந்த தமனிகளில் மிகவும் கடுமையான அடைப்புகளைக் கொண்டுள்ளனர் என்பதைத் தீர்மானிக்கிறார்கள், மேலும் எந்த தமனிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்க அந்த காட்சி மதிப்பீட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.இந்த முறை சரியானது அல்ல: சில அடைப்புகள் உண்மையில் இருப்பதை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கடுமையானதாகத் தோன்றலாம் மேலும் இரத்த ஓட்டத்தை எந்த அடைப்புகள் மிகவும் தீவிரமாக பாதிக்கின்றன என்பதை ஆஞ்சியோகிராமில் இருந்து மட்டும் மருத்துவர்களால் துல்லியமாக சொல்ல முடியாது.இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் ஸ்டென்ட்டுக்கான காயங்களை அழுத்தக் கம்பியைப் பயன்படுத்தித் தேர்ந்தெடுத்தால், விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம்.ஆனால் இந்த அளவீட்டு செயல்முறை நேரம் எடுக்கும், சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் கூடுதல் செலவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

QFR தொழில்நுட்பம் 3D தமனி புனரமைப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்ட வேகத்தை அளவிடுவதைப் பயன்படுத்துகிறது, இது ஒரு அடைப்பு முழுவதும் அழுத்தம் வீழ்ச்சியின் துல்லியமான அளவீடுகளை வழங்குகிறது, PCI இன் போது எந்த தமனிகள் ஸ்டென்ட் செய்ய வேண்டும் என்பதை டாக்டர்கள் சிறந்த முடிவுகளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது.

QFR நோயாளியின் விளைவுகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை ஆய்வு செய்ய, ஆராய்ச்சியாளர்கள் சீனாவில் 3,825 பங்கேற்பாளர்களிடம் பிசிஐக்கு டிசம்பர் 25, 2018 மற்றும் ஜனவரி 19, 2020 க்கு இடையில் பல-மைய, சீரற்ற, கண்மூடித்தனமான சோதனை நடத்தினர். நோயாளிகளுக்கு 72 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மாரடைப்பு ஏற்பட்டது, அல்லது ஆஞ்சியோகிராம் 50 முதல் 90 சதவீதம் வரை சுருங்கியது.நோயாளிகளில் பாதி பேர் காட்சி மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் நிலையான ஆஞ்சியோகிராஃபி-வழிகாட்டப்பட்ட செயல்முறைக்கு உட்பட்டனர், மற்ற பாதி பேர் QFR- வழிகாட்டப்பட்ட மூலோபாயத்திற்கு உட்பட்டனர்.

QFR-வழிகாட்டப்பட்ட குழுவில், ஆஞ்சியோகிராஃபி-வழிகாட்டப்பட்ட குழுவில் 100 உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​முதலில் PCI க்காக வடிவமைக்கப்பட்ட 375 கப்பல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் தேர்வு செய்தனர்.இந்த தொழில்நுட்பம் அதிக எண்ணிக்கையிலான தேவையற்ற ஸ்டென்ட்களை அகற்ற உதவியது.QFR குழுவில், ஆஞ்சியோகிராஃபி-வழிகாட்டப்பட்ட குழுவில் உள்ள 28 உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​​​முதலில் PCI க்காக திட்டமிடப்படாத 85 கப்பல்களுக்கு மருத்துவர்கள் சிகிச்சை அளித்தனர்.தொழில்நுட்பம் இவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படாத அதிக தடையான புண்களை அடையாளம் கண்டுள்ளது.

இதன் விளைவாக, QFR குழுவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சியோகிராஃபி-மட்டும் குழுவோடு (65 நோயாளிகள் எதிராக 109 நோயாளிகள்) ஒப்பிடும்போது குறைந்த ஒரு வருட மாரடைப்பு விகிதங்கள் மற்றும் கூடுதல் PCI (38 நோயாளிகள் மற்றும் 59 நோயாளிகள்) தேவைப்படும் வாய்ப்பு குறைவு. இதேபோன்ற உயிர்வாழ்வு.ஒரு வருடக் குறிப்பில், QFR-வழிகாட்டப்பட்ட PCI செயல்முறையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 5.8 சதவீதம் பேர் இறந்துவிட்டனர், மாரடைப்பு ஏற்பட்டுள்ளனர், அல்லது மீண்டும் மீண்டும் இரத்த ஓட்டம் (ஸ்டென்டிங்) தேவைப்பட்டது, இது நிலையான ஆஞ்சியோகிராஃபி-வழிகாட்டப்பட்ட PCI செயல்முறைக்கு உட்பட்ட 8.8 சதவீத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது. , 35 சதவீதம் குறைப்பு.QFR இன் விளைவுகளில் இந்த குறிப்பிடத்தக்க மேம்பாடுகளுக்கு ஆராய்ச்சியாளர்கள் காரணம், PCI க்கு சரியான பாத்திரங்களைத் தேர்வுசெய்யவும் தேவையற்ற நடைமுறைகளைத் தவிர்க்கவும் மருத்துவர்களை அனுமதிக்கிறது.

"இந்த பெரிய அளவிலான கண்மூடித்தனமான சீரற்ற சோதனையின் முடிவுகள் மருத்துவ ரீதியாக அர்த்தமுள்ளவை, மேலும் அழுத்தம் கம்பி அடிப்படையிலான பிசிஐ வழிகாட்டுதலுடன் எதிர்பார்க்கப்படுவதைப் போன்றது.இந்த கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில், ஒழுங்குமுறை ஒப்புதலுக்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்கான விளைவுகளை மேம்படுத்த, தலையீட்டு இருதயநோய் நிபுணர்களால் QFR பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படும் என்று நான் எதிர்பார்க்கிறேன்.என்றார் டாக்டர் ஸ்டோன்.

குறிச்சொற்கள்: பெருநாடி நோய்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை, இதயம் – இருதயவியல் மற்றும் இருதய அறுவை சிகிச்சை, சினாய் மலையில் உள்ள இகான் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின், மவுண்ட் சினாய் ஹெல்த் சிஸ்டம், நோயாளி பராமரிப்பு, கிரெக் ஸ்டோன், MD,FACC, FSCAI, ஆராய்ச்சிமவுண்ட் சினாய் ஹெல்த் சிஸ்டம் பற்றி

மவுண்ட் சினாய் ஹெல்த் சிஸ்டம் நியூயார்க் மெட்ரோ பகுதியில் உள்ள மிகப்பெரிய கல்வி மருத்துவ அமைப்புகளில் ஒன்றாகும், எட்டு மருத்துவமனைகளில் 43,000 க்கும் மேற்பட்ட ஊழியர்கள் பணிபுரிகின்றனர், 400 க்கும் மேற்பட்ட வெளிநோயாளர் நடைமுறைகள், கிட்டத்தட்ட 300 ஆய்வகங்கள், நர்சிங் பள்ளி மற்றும் முன்னணி மருத்துவப் பள்ளி மற்றும் பட்டதாரி கல்வி.சினாய் மலை அனைத்து மக்களுக்கும், எல்லா இடங்களிலும், நம் காலத்தின் மிகவும் சிக்கலான சுகாதார சவால்களை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் - புதிய அறிவியல் கற்றல் மற்றும் அறிவைக் கண்டுபிடித்து பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துகிறது;பாதுகாப்பான, மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளை உருவாக்குதல்;அடுத்த தலைமுறை மருத்துவ தலைவர்கள் மற்றும் கண்டுபிடிப்பாளர்களுக்கு கல்வி கற்பித்தல்;மற்றும் தேவைப்படும் அனைவருக்கும் உயர்தர பராமரிப்பு வழங்குவதன் மூலம் உள்ளூர் சமூகங்களுக்கு ஆதரவளித்தல்.

அதன் மருத்துவமனைகள், ஆய்வகங்கள் மற்றும் பள்ளிகளின் ஒருங்கிணைப்பு மூலம், சினாய் மவுண்ட் பிறப்பிலிருந்து முதியோர் மருத்துவம் மூலம் விரிவான சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் தீர்வுகளை வழங்குகிறது, செயற்கை நுண்ணறிவு மற்றும் தகவல் போன்ற புதுமையான அணுகுமுறைகளை மேம்படுத்துகிறது.ஹெல்த் சிஸ்டத்தில் சுமார் 7,300 முதன்மை மற்றும் சிறப்பு பராமரிப்பு மருத்துவர்கள் உள்ளனர்;நியூயார்க் நகரம், வெஸ்ட்செஸ்டர், லாங் ஐலேண்ட் மற்றும் புளோரிடா ஆகிய ஐந்து பெருநகரங்கள் முழுவதும் 13 கூட்டு முயற்சி வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை மையங்கள்;மற்றும் 30க்கும் மேற்பட்ட சமூக சுகாதார மையங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.யுஎஸ் நியூஸ் & வேர்ல்ட் ரிப்போர்ட்டின் சிறந்த மருத்துவமனைகளால் நாங்கள் தொடர்ந்து தரவரிசையில் இருக்கிறோம், உயர் “ஹானர் ரோல்” அந்தஸ்தைப் பெறுகிறோம், மேலும் உயர் தரவரிசையில் இருக்கிறோம்: முதியோர் மருத்துவத்தில் நம்பர். 1 மற்றும் கார்டியாலஜி/இதய அறுவை சிகிச்சை, நீரிழிவு/எண்டோகிரைனாலஜி, காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி/ஜிஐ அறுவை சிகிச்சை, நரம்பியல் ஆகியவற்றில் முதல் 20 இடங்களைப் பெற்றுள்ளோம். /நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை, எலும்பியல், நுரையீரல்/நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை, மறுவாழ்வு மற்றும் சிறுநீரகவியல்.சினாய் மலையின் நியூயார்க் கண் மற்றும் காது மருத்துவமனை கண் மருத்துவத்தில் 12வது இடத்தில் உள்ளது.யுஎஸ் நியூஸ் & வேர்ல்ட் ரிப்போர்ட்டின் "சிறந்த குழந்தைகள் மருத்துவமனைகள்" மவுண்ட் சினாய் க்ராவிஸ் குழந்தைகள் மருத்துவமனையை பல குழந்தை மருத்துவ சிறப்புகளில் நாட்டின் சிறந்ததாக வரிசைப்படுத்துகிறது.